قرحة القدم السكرية

مرض السكري مرض مزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات قد تهدد الحياة إذا ترك دون علاج ، وأحد هذه المضاعفات الشائعة لمرض السكري هي قرح القدم السكرية ، التي تحدث نتيجة تلف أنسجة الجلد ، وقد تتسبب هذه القرح إن لم يتم تلافيها أو علاجها في بتر القدم .

اسباب قرحة القدم السكرية

ضعف الدورة الدموية

يمكن أن يسبب تدفق الدم غير الكافي إلى القدمين الألم ، ويزيد من صعوبة التئام القرحة عند حدوثها .

تلف الاعصاب (الاعتلال العصبي السكري)

 بمرور الوقت يمكن أن يسبب مرض السكري تلف الأعصاب الذي يؤدي إلى فقدان الشعور في القدمين ، مما يجعل القدم أقل حساسية للآلام والاحساس بالجروح ، مما قد يتسبب في قرحة .

ارتفاع نسبة السكر في الدم

إذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة ، فإن عملية الشفاء لقرحة القدم المصابة تكون بطيئة إلى حد كبير ، لذلك إدارة مستويات السكر في الدم أمر بالغ الأهمية .

جروح الاقدام

قد تسبب تشققات أو أي جروح مفتوحة في القدمين إلى تقرحات القدم السكرية .

اعراض قرحة القدم السكرية

  • الجروح .
  • فقدان الشعور في القدمين .
  • بثور مؤلمة أو جروح .
  • خدر أو الإحساس بالوخز .
  • تلون الجلد .
  • قشعريرة .
  • برد .
  • حمى .
  • احمرار .
  • نسبة السكر في الدم لا يمكن السيطرة عليها .

اسباب تفاقم قرحة القدم السكرية

  • سوء النظافة .
  • ارتداء أحذية ذات نوعية رديئة .
  • عدم تقليم الأظافر بشكل صحيح .
  • أمراض القلب والكلى .
  • البدانة .
  • استهلاك الكحول .
  • امراض العين .
  • التدخين .

مضاعفات قرحة القدم السكرية

قرح القدم والجروح التي لا تلتئم تشوه القدم ، والالتهابات التي تشمل الخراريج والتهابات العظام قد تصل إلى الغرغرينا ، لذا يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري استشارة الطبيب إذا لاحظوا أحد التغييرات التالية :

  • تورم في القدم أو الكاحل .
  • تغيير في لون البشرة على القدم والأظافر .
  • تغيرات في درجة حرارة القدمين .
  • الجلد الجاف .
  • الالتهابات الفطرية الأخرى .
  • القروح المستمرة على القدمين .
  • الألم أو الإحساس بالوخز في القدمين أو الكاحلين .

تشخيص قرحة القدم السكرية

عند التشخيص من قبل الطبيب سيسأل عن التاريخ المرضي ، ثم يجري فحصًا جسديًا على القدم وأصابع وأظافر القدمين بحثًا عن ظهور بثور أو جروح ، وتشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى ما يلي : الأشعة السينية وفحص الدم ، وإذا لاحظ الطبيب علامات العدوى مثل احمرار وتورم وارتفاع درجة حرارة القدم المصابة ، فقد يوصي بإجراء فحص دم ، وتصوير بالرنين المغناطيسي الذي يوصي به غالبا للتحقق من مدى الضرر الناجم عن القرحة .

علاج قرحة القدم السكرية

العلاج يختلف تبعا لشدة المرض ، والأدوية أو الجراحة هي بعض خيارات العلاج لقرحة القدم السكرية ، فالأدوية التي يصفها الأطباء كالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للصفيحات أو الأدوية المضادة للتخثر ، وهناك بعض العلاجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل هلام البولي فيوكسيد ميثيلين بيغوانيد ( PHMB ) ، والضمادات التي تحتوي على كريم سلفادازين الفضة أو الفضية ، وبوفيدون أو يود كاديكسومر .

يتم اللجوء للجراحة عندما لا تساعد الأدوية في التئام القرحة ، يوصى وقتها بإجراء الجراحة ، وتشمل الخيارات الجراحية ما يلي : تقليل الضغط حول القرحة أو إجراء البتر لقدر الله ، ومن إجراءات العلاج الأخرى تنظيم التحكم في الجلوكوز ، والحفاظ على القرح مغطاة ورطبة باستخدام الضمادات والأدوية ، وضمان وصول الدورة الدموية المناسبة للقدم المصابة .

 الوقاية من قرحة القدم السكرية

  • التحقق من القدمين يوميًا لرؤية ما إذا كان هناك بثور أو جروح أو قروح أو احمرار أو شقوق أو تورم .
  • الحفاظ على نظافة القدمين لمنع الالتهابات عن طريق غسلها بالماء الفاتر .
  • الحفاظ على جفاف القدمين عن طريق رش بودرة التلك بين الأصابع .
  • ارتداء أحذية مناسبة وارتداء الجوارب القطنية الخفيفة .
  • حماية القدمين من درجات الحرارة الساخنة والباردة .
  • السيطرة على مستويات السكر في الدم مع تجنب التدخين .
  • الذهاب للفحص الدوري على القدم بانتظام .

م/ منى برعي

الحمد لله حمدا كما ينبغي لجلال وجهه وعظيم سلطانه

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى