اعراض ارتفاع هرمون الحليب
البرولاكتين أو هرمون الحليب هو هرمون يفرز من الغدة النخامية التي تقع في قاعدة الدماغ ، ويتم إنتاجه في مستويات منخفضة في مجرى الدم لدى النساء غير الحوامل ، وأثناء الحمل ، تزيد مستويات البرولاكتين بمقدار عشرة أضعاف وينشط إنتاج الحليب ، إن فرط برولاكتين الدم هو حالة ينتشر فيها البرولاكتين الزائد في مجرى الدم للنساء غير الحوامل ، يمكن أن ينتج فرط برولاكتين الدم عن مجموعة متنوعة من الاختلالات التناسلية بما في ذلك إنتاج هرمون البروجسترون غير الكافي خلال المرحلة الصفراء بعد التبويض ، وقد يزيد إفراز هرمون الحليب بشكل خفيف مع النوم ، والإجهاد ، والحصبة ، وممارسة الرياضة ، وتناول بعض الأطعمة ، والحمل .
اسباب ارتفاع هرمون الحليب
- الجراحة على جدار الصدر وغيرها من الأمراض التي تهيج جدار الصدر .
- يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأدوية ، وأبرزها المهدئات ، وأدوية ضغط الدم المرتفعة ، والأدوية المضادة للغثيان إلى إفراز البرولاكتين الزائد .
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم يمكن أن تؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون الحليب .
- قصور الغدة الدرقية الأساسي ، وهي حالة ينتج عنها كمية غير كافية من هرمون الغدة الدرقية ، وهذه الحالة الطبية الأكثر شيوعًا يمكن أن تسبب فرط إنتاج هرمون الحليب .
- نادراً ما تكون الحالات الطبية الأخرى ، مثل الفشل الكلوي المزمن ، مسئولة عن فرط إنتاج هرمون الحليب .
اعراض ارتفاع هرمون الحليب
تختلف أعراض زيادة هرمون الحليب في الدم لدى النساء عن الرجال ، قد تشمل الأعراض التي تظهر على النساء ما يلي :
- العقم .
- اختفاء فترات التبويض أو تكون غير منتظمة .
- انقطاع الطمث .
- فقدان الرغبة الجنسية .
- ألم الثدي .
- الإحساس بالألم أثناء الجماع بسبب جفاف المهبل .
أما أعراض زيادة هرمون الحليب عند الرجال ، تتضمن الأعراض عادةً الخلل الوظيفي الجنسي أو الألم المرتبط بتكوين البرولاكتين ، أما العلامات والأعراض الشائعة تشمل :
- ضعف الانتصاب .
- التثديي ( تطور أنسجة الثدي ) .
- العقم .
- فقدان الرغبة الجنسية .
تشخيص ارتقاع هرمون الحليب
يشتمل تشخيص فرط برولاكتين الدم على فحص روتيني للدم للتحقق من مستويات البرولاكتين ، إذا كانت مستويات الدم مرتفعة ، فقد يرغب الطبيب في تكرار الاختبار ، وهذه المرة بعد الصوم لمدة ثماني ساعات على الأقل، حيث يجب أن تكون مستويات البرولاكتين الطبيعية أقل من 500 وحدة / وحدة للنساء و أقل من 450 وحدة / وحدة للرجال ، وقد يطلب الطبيب أيضاً إجراء مسح التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن دليل على نمو الغدة النخامية أو تلف الأنسجة المحيطة ، وقد تكون اختبارات الدم لتقييم مستويات الهرمون الأخرى مفيدة في استبعاد أي أسباب محتملة أخرى للأعراض .
علاج ارتفاع هرمون الحليب
يعتمد علاج هذه الحالة على السبب ، فإذا لم يتم معرفة السبب أو كان هناك ورم في الغدة النخامية ، فإن العلاج المعتاد هو الدواء ومن أهم العلاجات المستخدمة ما يلي :
- الأدوية الأكثر شيوعا هي كابيرجولين وبروموكريبتين ، ويبدأ الطبيب بوصف جرعة منخفضة من أحد هذه الأدوية ويزيد الجرعة ببطء حتى تعود مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي ، ويستمر العلاج حتى تقل الأعراض أو تصبح المرأة حاملًا ففي العادة ، سوف يتوقف الطبيب عن العلاج بمجرد الحمل ، ويؤخذ كابيرجولين مرتين في الأسبوع وله آثار جانبية أقل من البروموكريبتين ، وبشكل عام ، يخفض الكيرجولين من مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي بشكل أسرع من البروموكريبتين ، لكن يمكن أن يسبب الكابيرجولين مشاكل في صمام القلب عند تناوله بجرعات عالية ، ولكن هذه الجرعات لا تستخدم من قبل النساء اللائي يحاولن الحمل ، ومن أبرز الآثار الجانبية والأكثر شيوعًا لهذه الأدوية هي الدوار ، والغثيان ، والصداع .
- قد تُستخدم الجراحة في بعض الأحيان لإزالة ورم في الغدة النخامية إذا كانت الأدوية لا تعمل أو لا يتم تحملها .
- إذا كانت مستويات البرولاكتين العالية ناتجة عن الأدوية الموصوفة ، فيمكن وصف أدوية بديلة لها .
