الاجهاض
الاجهاض هو فقدان الجنين قبل مرور 20 أسبوعًا من الحمل ، وهو يحدث عادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ويمكن أن يحدث لأسباب طبية مختلفة كثير منها لا يمكن السيطرة عليه ، لكن معرفة عوامل الخطر والأعراض والأسباب يمكن أن يساعد على فهم الحالة بشكل أفضل ، ما يضمن الحصول على العلاج اللازم .
اعراض الاجهاض
تختلف أعراض الإجهاض حسب مرحلة الحمل ، في بعض الحالات يحدث بسرعة حتى قبل معرفة وجود حمل من الأساس ، وتتمثل أعراضه في :
- نزيف مهبلي .
- خروج أنسجة أو سوائل من المهبل .
- ألم شديد في البطن أو تشنج .
- آلام الظهر الخفيفة إلى الحادة .
لابد من الاتصال بالطبيب على الفور في حالة ملاحظة أيا من هذه الأعراض أثناء الحمل ، لإجراء الاختبارات اللازمة والتأكد من ما إذا كان سببها الإجهاض أم لا .
انواع الاجهاض
هناك العديد من أنواع الإجهاض ، اعتمادًا على الأعراض ومرحلة الحمل يقوم الطبيب بتشخيص الحالة كواحد مما يلي :
- الإجهاض التام : فيه يتم طرد جميع أنسجة الحمل من الجسم .
- الاجهاض الغير مكتمل : تخرج بعض الأنسجة أو أجزاء من المشيمة من الجسم ، لكن لا يزال هناك أجزاء منها داخل الرحم .
- الإجهاض المفقود : يموت الجنين دون علم الأم .
- الإجهاض المنذر : يحدث نزيف وتشنجات تشير إلى وجود إجهاض قادم محتمل .
- الإجهاض المحتم : يصاحبه نزيف وتقلص وتوسع عنق الرحم ، وكلها أعراض تشير إلى أن الإجهاض لا مفر منه .
اسباب الاجهاض
أحد الأسباب الرئيسية للإجهاض هو التطور غير الطبيعي للجنين ، قد يحدث ذلك بسبب عوامل مختلفة ، مثل :
- تشوهات الكروموسومات .
- تلف الحيوانات المنوية أو خلايا البويضة .
- المشاكل الصحية طويلة الأجل التي يمكن أن تعاني منها الأم ، مثل : مرض السكري غير المنضب أو الغدة الدرقية أو مرض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الذئبة وأنواع أخرى من اضطرابات الجهاز المناعي أو مرض الكلى .
- إصابة الأم بعدوى بعض الأمراض أثناء الحمل ، مثل : الكلاميديا أو مرض السيلان أو مرض الزهري أو الملاريا أو الحصبة الألمانية أو الإيدز.
- عدم كفاءة أو ضعف عنق الرحم ، حيث تكون عضلات عنق الرحم ضعيفة وغير قادرة على حمل الجنين ، وقد يحدث ذلك نتيجة لإصابة سابقة في عنق الرحم مثل بعد الجراحة ، وبسبب ذلك قد يفتح عنق الرحم في وقت مبكر جدًا خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل ما يؤدي إلى الإجهاض .
بالإضافة إلى الأسباب السابقة ، هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية حدوث الاجهاض لدى النساء ، هي :
- العمر : تزيد مخاطر الإجهاض لدى النساء اللاتي يبلغن من العمر 35 عامًا أو أكبر مقارنة بالأصغر سنًا .
- زيادة الوزن أو السمنة يمكن أن تزيد خطر الإجهاض .
- التدخين وشرب الكحول أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل .
- تناول كمية زائدة من الكافيين أثناء الحمل ( أكثر من 200 ملجم يوميا ) قد يزيد أيضا من خطر الإجهاض .
- التسمم الغذائي الذي يحدث بسبب استهلاك الأطعمة الملوثة ، مثل تناول اللحوم المصابة أو غير المطهية جيداً ، أو الجبن الأزرق أو تناول البيض المطهي جزئيا أو النيئ .
- التعرض لصدمة جسدية أثناء الحمل .
- تناول بعض الأدوية أثناء الحمل ، مثل : الميزوبروستول الذي يُعطى لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، وريتينويد الذي يعطي لعلاج الأمراض الجلدية مثل الأكزيما وحب الشباب .
الاجهاض في الشهر الاول
الاجهاض في الشهر الأول أو خلال أول ثلاثة شهور من الحمل يُطلق عليه الاجهاض المبكر ، هو من الحالات الطبية الأكثر شيوعا أثناء الحمل ، وتتمثل أسبابه الشائعة في : نمط الحياة غير الصحي ومشاكل المشيمة والالتهابات أو تناول بعض الأدوية.
أما عن أعراض الإجهاض في الشهر الأول أو الإجهاض المبكر هي : النزيف وألم وتشنجات خفيفة إلى شديدة عادة تكون موجودة أسفل البطن ، مثل تقلصات الدورة الشهرية ، وأيضًا ألم الظهر الحاد .
اعراض الاجهاض الغير مكتمل
الأعراض الرئيسية للإجهاض غير المكتمل هي النزيف والتشنج أو آلام البطن ، ويتم التعامل طبيًا معه بأكثر من طريقة ، فقد تستدعي الحالة الخضوع لعملية جراحية تسمى الكشط أو التدخل الطبي باستخدام الميزوبروستول ، ومن الممكن الانتظار لمعرفة ما إذا كان الجسم سوف يمرر باقي أنسجة الحمل بشكل طبيعي أم لا .
علاج الاجهاض
يعتمد علاج الاجهاض على نوعه ، فإذا لم يتبق أنسجة حمل في الجسم (إجهاض تام) ، فلن يحتاج الأمر إلى علاج ، لكن إذا استمر وجود بعض الأنسجة في الجسم فهناك خيارات علاج مختلفة حسب الحالة ، مثل تناول بعض الأدوية .
